3. Анатомия и физиология органа зрения у детей c.6. Задняя водянистая камера глаза


Водянистая влага глаза | Лечение Глаз

Водянистая влага – бесцветная жидкость, полностью заполняющая две камеры глаза – переднюю и заднюю. По своему химическому составу она практически идентична с плазмой крови, только имеет меньшее количество белка. Образуется водянистая влага из крови непигментированными эпителиальными клетками, находящимися в цилиарном теле. Глаз человека в норме производит за сутки от 3 до 9 мл жидкости.

водянистая влага глаза

После образования отростками цилиарного тела водянистая влага сначала переходит в заднюю камеру, затем через зрачок перетекает в переднюю камеру глаза. На радужке, то есть ее передней поверхности, влага благодаря высокой температуре начинает подниматься вверх, после чего спускается вниз, передвигаясь по задней, холодной поверхности роговицы. Затем в углу передней камеры (angulus iridocornealis) глаза происходит всасывание влаги и ее попадание в шлеммов канал. Из шлеммова канала водянистая влага переходит в общий кровоток.

Водянистая влага – основные функции

В водянистой влаге находятся необходимые для глаза питательные вещества – глюкоза и аминокислоты. Эти вещества всегда требуются для питания так называемых неваскуляризованных частей глазного яблока – эндотелия роговицы, хрусталика, стекловидного тела, точнее, его переднего отдела, трабекулярной сети.

В водянистой влаге также всегда в норме присутствуют иммуноглобулины. Благодаря непрерывной циркуляции и иммуноглобулинам нейтрализуются и выводятся из внутренних частей всего глазного яблока потенциально опасные частицы. По своим особенностям водянистая влага относится к светопреломляющим средам. Внутриглазное давление глаза обусловлено соотношением продуцируемой и выведенной водянистой влаги.

водянистая влага глаза

Заболевания

Количество водянистой влаги глаза при некоторых заболеваниях и негативных внешних воздействиях может увеличиваться и уменьшаться. При неудачных операциях на глазу или травмах возможно нарушение целостности оболочек глаза, вследствие чего водянистая влага беспрепятственно вытекает, приводя к гипотонии глазного яблока. Гипотония также развивается при циклитах и отслойке сетчатки. При регистрации подобной патологии необходимо как можно раньше нормализовать количество водянистой влаги, что уменьшит риск развития необратимых изменений.

Нарушение в системе оттока водянистой влаги приводит к патологическому повышению внутриглазного давления, что грозит развитием тяжелого офтальмологического заболевания – глаукомы.

lechi-glaz.ru

роговица, жидкость камер глаза, хрусталик, стекловидное тело, их анатомическая характеристика.

Внутренняя часть глазного яблока заполнена водянистой вла­гой, находящейся в передней и задней камерах глазного яблока, хрусталиком и стекловидным телом. Вместе с роговицей все эти образования являются светопреломляющими средами глазного яблока.

Роговица, cornea, является одной из прозрачных сред глаза и лишена сосудов. Она имеет вид часового стекла, выпук­лого спереди и вогнутого сзади. Периферический край (лимб) роговицы, limbus сornеае, как бы вставлен в передний отдел склеры, в ко­торую переходит роговица.

Передняя камера глазного яблока, camera anterior bulbi, содержащая водянистую влагу, humor aquosus, находится между роговицей спереди и передней поверхностью радужки сза­ди. По окружности, там, где сходятся края роговицы и радужки, камера ограничена гребенчатой связкой, lig. pectinatum iridis. Между пучками волокон этой связки находятся ограни­ченные плоскими клетками щели — пространства радужно-роговичного угла, spatia anguli iridocorneales. Через эти пространства водянистая влага из передней ка­меры оттекает в венозный синус склеры, а из него поступает в передние ресничные вены.

Через отверстие зрачка передняя камера сообщается с задней камерой глазного яблока, camera posterior bulbi, которая рас­положена позади радужки и ограничена сзади хрусталиком. Задняя камера сообщается с пространствами между волокнами хрусталика, fibrae zonulares, соединяющими сумку хрусталика с ресничным телом. Пространства пояска, spatia zonularia, имеют вид круговой щели (петитов канал), лежащей по перифе­рии хрусталика. Они, так же как и задняя камера, заполнены водянистой влагой, которая образуется при участии многочис­ленных кровеносных сосудов и капилляров, залегающих в толще ресничного тела.

Расположенный позади камер глазного яблока хрусталик, lens, имеет форму двояковыпуклой линзы и обладает большой светопреломляющей способностью. Передняя поверхность хру­сталика, facies anterior lentisобращена в сторону задней камеры глазного яблока. Более выпуклая задняя поверхность, facies posterior прилежит к передней поверхности стекловидного тела. Снаружи хрусталик покрыт тонкой прозрачной эластич­ной капсулой, capsula lentis, которая при помощи ресничного пояска, zonula ciliaris, идущего со стороны задней и передней поверхностей хрусталика, прикрепляется к ресничному телу. При сокращении ресничной мышцы собственно сосудистая оболочка смещается вперед, ресничное тело прибли­жается к экватору хрусталика, ресничный поясок ослабевает и хрусталик как бы расправляется. Переднезадний размер хруста­лика увеличивается, он становится более выпуклым, преломляю­щая способность его возрастает. При расслаблении ресничной мышцы ресничное тело удаляется от экватора хрусталика, рес­ничный поясок натягивается, хрусталик уплощается. Преломляю­щая его способность уменьшается.

Стекловидное тело, cоrpus vitreum, находится в стекловидной камере глазного яблока, позади хрусталика, где плотно при­лежит к внутренней поверхности сетчатки. Стекловидное тело представляет собой массу, прозрачную, лишенную сосудов и нервов. Преломляющая способность стекловидного тела близка к показа­телю преломления водянистой влаги, заполняющей камеры глаза.

Экзаменационный билет №25

studfiles.net

Светопреломляющий аппарат Водянистая влага

Водянистая влага – мультикомпонентная, активная биологическая жидкость. Водянистая влага преимущественно циркулирует в переднем сегменте глаза, играет важную роль в метаболизме хрусталика, роговицы, трабекулярного аппарата, стекловидного тела. Влага также принимает участие в регуляции и поддержании офтальмотонуса на определенном уровне. Объем водянистой влаги оценивается в около 200-300 мм3, что составляет 3-4% от общего объема глазного яблока. При этом в передней камере находится 200-250 мм3, а в задней – около 60 мм3.

Считают, что камерная влага на 75% формируется за счет активного процесса и на 25% – за счет «пассивной» ультрафильтрации (Duke‑Elder, 1968).

Образование влаги происходит за счет: 1) активного транспорта ионов из крови через цилиарный эпителий в заднюю камеру (секреторный механизм) с последующим осмосом воды в том же направлении, 2) ультрафильтрации жидкости из капилляров цилиарного тела и радужки, основанной на гидродинамических и осмотических факторах. Мнения о соотношении этих двух механизмов образования влаги весьма противоречивы. Имеются данные, что цилиарный эпителий осуществляет не только секрецию, но и реабсорбцию некоторых веществ из влаги (Becker B., 1961). Скорость образования влаги у человека в норме составляет около 2,2 мм3/мин (Нестеров А. П., 1995; Goldmann H., 1951).

Состав влаги задней и передней камер различен – происходит обмен влаги со стекловидным телом, хрусталиком, роговицей, трабекулярной областью и, отчасти, с сетчаткой. Кроме того, происходят диффузные процессы обмена между сосудами радужки и влагой (Kinsey V. E., 1953).

Камеры глаза

Передняя камера образована спереди роговицей, сзади – радужной оболочкой и в области зрачка – передней капсулой хрусталика. Небольшая часть крайней периферии передней камеры занята основанием цилиарного тела. Передняя камера глубже всего в центральных отделах, соответственно области зрачка. Здесь она равна 3-3,5 мм (Коростелева Н. Ф. С соавт., 1992). По направлению к периферии глубина ее постепенно уменьшается. Ведущую роль в циркуляции влаги играет периферическая часть угла передней камеры. Места перехода роговицы в склеру и радужки в цилиарное тело, сходясь, образуют угол передней камеры. Передняя камера служит основным резервуаром для водянистой влаги, объем ее составляет примерно 0,15-0,3 мм3. Изменения объема передней камеры сглаживают случайные колебания офтальмотонуса.

Образующаяся водянистая влага поступает сначала в заднюю камеру, которая представляет собой щелевидное пространство сложной конфигурации, расположенную позади радужки. Наружной стенкой является внутренняя поверхность цилиарного тела, задней – передняя поверхность стекловидного тела. В соотношении структур, образующих заднюю камеру, имеется вариабельность, обусловленная в основном расположением корня радужки, величиной цилиарных отростков и объемом хрусталика. Глубина задней камеры в разных ее отделах составляет от 0,01 до 0,1 мм. Через зрачок сообщаются передняя и задняя камеры.

Экватор хрусталика делит заднюю камеру на задний и передний отделы. Некоторые авторы выделяют и средний отдел расположенный между экватором хрусталика и вершинами цилиарных отростков. В нормальном глазу экватор хрусталика отделен от цилиарной короны промежутком шириной до 0,5 мм. Это расстояние зависит от рефракции глаза, толщины короны и размеров хрусталика. Оно больше в миопическом глазу и меньше в гиперметропическом. При определенных условиях хрусталик как бы ущемляется в кольце цилиарной короны (развивается циклохрусталиковый блок).

Зальцман (1913) выделяет следующие топографические зоны в задней камере:

  • предзонулярное пространство – задняя камера в узком смысле слова – пространство между радужной оболочкой, передней поверхностью хрусталика и передними зонулярными волокнами;

  • околохрусталиковое пространство – промежуток кольцевидной формы между вершинами цилиарных отростков и экватором хрусталика; сзади оно соприкасается с пограничной мембраной стекловидного тела, спереди – с передними зонулярными волокнами, идущими к передней капсуле хрусталика;

  • цилиарные впадины, представляющие собой ряд каналов между отростками ресничного тела, прикрытых изнутри пограничной мембраной стекловидного тела; через них проходят зонулярные волокна;

  • орбикулярный (постзонулярный) отдел, наиболее периферийный, в виде узкой щели между плоской частью ресничного тела снаружи и пограничной мембраной стекловидного тела снутри.

studfiles.net

3. Анатомия и физиология органа зрения у детей c.6

Внутриглазная жидкость. Внутриглазная жидкость или водянистая влага (humor aquosus) содержится в перивазальных, периневральных щелях, супрахориоидальном и ретролентальном пространствах, но основным ее депо является передняя и задняя камеры глаза. В ее состав входит около 99% воды и очень небольшое количество белков, из которых в детском и зрелом возрасте преобладают фракции альбуминов, глюказа и продукты ее распада, витамины Bi, B2, С, гиалуроновая кислота, ферменты — протеазы, следы кислорода, микроэлементы Na, К, Са, Mg, Zn, Cu, P, а также С1 и др. По составу камерная влага соответствует сыворотке крови. Количество водянистой влаги в раннем детском возрасте не превышает 0,2 см3, а у взрослых достигает 0,45 см3. В связи с тем что основной составной частью внутриглазной жидкости является вода, и она фильтруется из камер глаза преимущественно через угол передней камеры, то совершенно необходимо знать топографию этих областей глаза.

Передняя камера. Передняя камера ограничена спереди задней поверхностью роговицы, по периферии (в углу) - корнем радужки, ресничным телом и корнеосклеральными трабекулами, сзади- передней поверхностью радужки, а в зрачковой области — передней капсулой хрусталика.

К моменту рождения передняя камера морфологически сформирована, однако по форме и размерам она значительно отличается от камеры у взрослых. Это объясняется наличием короткой переднезадней (сагиттальной) оси глаза, своеобразием формы радужной оболочки (воронкообразная) и шаровидной формой передней поверхности хрусталика. Важно знать, что задняя поверхность радужной оболочки в области ее пигментной бахромки тесно контактирует с межзрачковой областью передней.капсулы хрусталика.

У новорожденного глубина передней камеры в центре (от роговицы до передней поверхности хрусталика) достигает 2 мм, а угол камеры острый и узкий, к году камера увеличивается до 2,5 мм, а к 3 годам она почти такая же, как у взрослых, т. е. около 3,5 мм; угол камеры становится более открытым.

Угол передней камеры. Угол передней камеры образован рого-вично-склеральной трабекулярной тканью, полоской склеры (склеральная шпора), ресничным телом и корнем радужки (см. рис. 6). Между трабекулами имеются щели - пространства радужно-роговичного угла (фонтановы пространства), которые соединяют угол камеры с венозным синусом склеры (шлеммов канал). Венозный синус склеры — это круговой синус, границами которого являются склера и корнеосклеральные трабекулы. От синуса в радиальном направлении отходят десятки канальцев, которые анастомозируют с интрасклеральной сетью, в виде водянистых вен прободают склеру в области лимба и вливаются в эписклеральные или конъюнктивальные вены. Венозный синус склеры располагается во внут-рисклеральном желобке. Во внутриутробном периоде развития угол передней камеры закрыт мезодермальной тканью, однако к моменту рождения эта ткань в значительной мере рассасывается. Задержка в обратном развитии мезодермы может привести к повышению внутриглазного давления еще до рождения ребенка и развитию гидрофтальма (водянка глаза). Состояние угла передней камеры определяют с помощью гониоскопов, а также различных гониолинз.

Задняя камера. Задняя камера глаза ограничена спереди задней поверхностью радужки, ресничным телом, ресничным пояском и внезрачковой частью передней капсулы хрусталика, сзади — задней капсулой хрусталика и мембраной стекловидного тела. Из-за неровной поверхности радужки и ресничного тела, различной формы хрусталика, наличия пространства между волокнами ресничного пояска и углубления в переднем отделе стекловидного тела форма и размеры задней камеры могут быть различными и изменяются при реакциях зрачка, динамических сдвигах ресничной мышцы, хрусталика и стекловидного тела в момент аккомодации. Отток внутриглазной жидкости из задней камеры идет преимущественно через область зрачка в переднюю камеру и далее через ее угол в систему вен лица.

Глазница. Глазница (orbita) является защитным костным остовом, вместилищем глаза и основных его придатков (рис. 13). Она образована с внутренней стороны передней частью клиновидной кости, частью решетчатой кости, слезной косточкой с углублением для слезного мешка и лобным отростком верхней челюсти, в нижней части которого находится отверстие слезно-носового костного канала. Нижняя стенка глазницы состоит из орбитальной поверхности верхней челюсти, глазничного отростка небной кости и скуловой кости. На расстоянии примерно 8 мм от края глазницы расположена нижнеорбитальная борозда — щель (f. orbitalis inferior), в которой находятся нижнеорбитальная артерия и одноименный нерв.

Наружный, височный, самый толстый отдел глазницы образован скуловой и лобной костями, а также большим крылом клиновидной кости. Наконец, верхняя стенка глазницы представлена лобной костью и малым крылом основной кости. В верхненаружном углу глазницы имеется углубление для слезной железы, а на внутренней трети ее края- верхнеорбитальная вырезка для одноименного нерва. В верхневнутреннем отделе глазницы на границе бумажной пластинки (lamina papiracea) и лобной кости расположены передние и задние решетчатые отверстия, через которые проходят одноименные артерии и вены. Здесь же находится хрящевидный блок, через который перекидывается сухожилие верхней косой мышцы.

В глубине гразницы имеется верхнеглазничная щель (f. orbitalis inferior) — место для вхождения в глазницу глазодвигательного (п. oculomotorius), носоресничного (п. nasociliaris), отводящего (п. abducens), блоковидного (п. trochlearis), лобного (п. frontalis), слезного (п. lacrimalis) нервов и выхода в кавернозный синус верхней глазной вены (v. ophthalmica superior), (рис. 14). В случаях патологии в этой зоне говорят о так называемом синдроме верхнеглазничной щели. Несколько медиальнее расположено глазное отверстие (foramen opticum), через которое проходят зрительный нерв (n. opticus) и глазная артерия (a. ophthalmica), а у границы верхней и нижней глазной щели круглое отверстие (foramen rotundum) для челюстного нерва (n. maxillaris). Через перечисленные отверстия глазница сообщается с различными отделами черепа. Стенки глазницы покрыты надкостницей, которая тесно сращена с костным остовом только по ее краю и в области оптического отверстия, где она вплетается в твердую оболочку зрительного нерва.

Характерные особенности глазницы новорожденного состоят в том, что ее горизонтальный размер больше вертикального, глубина глазницы невелика и по форме она напоминает трехгранную пирамиду, ось которой конвергирует кпереди, что иногда может создавать видимость сходящегося косоглазия. Хорошо развита только верхняя стенка глазницы. Относительно велики верхне- и нижнеглазничная щели, которые широко сообщаются с полостью черепа и нижневисочной ямкой. Недалеко от нижнего края глазницы расположены зачатки коренных зубов. В процессе роста, в основном за счет увеличения больших крыльев основной кости, развития лобной и верхнечелюстной пазух, глазница становится глубже и приобретает вид четырехгранной пирамиды, ее ось из конвергентного положения переходит в дивергентное, в связи с чем увеличивается межзрачковое расстояние. К 8—10 годам форма и размеры глазницы почти такие же, как у взрослых.

При сомкнутых веках глазница закрывается тарзоорбитальной фасцией, прикрепляющейся к хрящеподобному остову век.

Глазное яблоко от места прикрепления прямых мышц до твердой оболочки зрительного нерва покрыто тонкой и эластичной фасцией (влагалище глазного яблока, тенонова капсула), отделяющей ее от клетчатки глазницы. Отростки этой фасции, отходящие от области экватора глазного яблока, вплетаются в надкостницу стенок и краев глазницы и таким образом удерживают глаз в определенном положении. Между фасцией и склерой имеется пространство, заполненное эписклеральной тканью и межтканевой жидкостью, благодаря чему обеспечивается хорошая подвижность глазного яблока.

Патологические изменения в глазнице могут быть обусловлены аномалиями формы и размеров ее костей, а также явиться следствием воспалений, опухолей и повреждений не только стенок глазницы, но и ее содержимого и околояосовых пазух.

  • < Назад
  • Вперёд >

glazamed.ru

Водянистая влага глаза - состав и функции

Водянистая влага – бесцветная жидкость, полностью заполняющая две камеры глаза – переднюю и заднюю. По своему химическому составу она практически идентична с плазмой крови, только имеет меньшее количество белка. Образуется водянистая влага из крови непигментированными эпителиальными клетками, находящимися в цилиарном теле. Глаз человека в норме производит за сутки от 3 до 9 мл жидкости.

Водянистая влага нормального глаза

Водянистая влага – система циркуляции

После образования отростками цилиарного тела водянистая влага сначала переходит в заднюю камеру, затем через зрачок перетекает в переднюю камеру глаза. На радужке, то есть ее передней поверхности, влага благодаря высокой температуре начинает подниматься вверх, после чего спускается вниз, передвигаясь по задней, холодной поверхности роговицы. Затем в углу передней камеры (angulus iridocornealis) глаза происходит всасывание влаги и ее попадание в шлеммов канал. Из шлеммова канала водянистая влага переходит в общий кровоток.

Водянистая влага – основные функции

В водянистой влаге находятся необходимые для глаза питательные вещества – глюкоза и аминокислоты. Эти вещества всегда требуются для питания так называемых неваскуляризованных частей глазного яблока – эндотелия роговицы, хрусталика, стекловидного тела, точнее, его переднего отдела, трабекулярной сети.

В водянистой влаге также всегда в норме присутствуют иммуноглобулины. Благодаря непрерывной циркуляции и иммуноглобулинам нейтрализуются и выводятся из внутренних частей всего глазного яблока потенциально опасные частицы. По своим особенностям водянистая влага относится к светопреломляющим средам. Внутриглазное давление глаза обусловлено соотношением продуцируемой и выведенной водянистой влаги.

Отток водянистой влаги

Заболевания

Количество водянистой влаги глаза при некоторых заболеваниях и негативных внешних воздействиях может увеличиваться и уменьшаться. При неудачных операциях на глазу или травмах возможно нарушение целостности оболочек глаза, вследствие чего водянистая влага беспрепятственно вытекает, приводя к гипотонии глазного яблока. Гипотония также развивается при циклитах и отслойке сетчатки. При регистрации подобной патологии необходимо как можно раньше нормализовать количество водянистой влаги, что уменьшит риск развития необратимых изменений.

Нарушение в системе оттока водянистой влаги приводит к патологическому повышению внутриглазного давления, что грозит развитием тяжелого офтальмологического заболевания – глаукомы.

samvizhu.ru

Водянистая влага глаза

Водянистая влага камер глаза (лат. humor aquosus) - прозрачная жидкость, заполняющая переднюю и заднюю камеры глаза. По своему составу она похожа на плазму крови, но имеет меньшее содержание белка.

Образование водянистой влаги

Водянистая влага образуется специальными непигментированными эпителиальными клетками цилиарного тела из крови.

Человеческий глаз производит от 3 до 9 мл водянистой влаги в сутки.Циркуляция водянистой влаги

Циркуляция водянистой влаги

Водянистая влага образуется отростками цилиарного тела, выделяется в заднюю камеру глаза, а оттуда через зрачок в переднюю камеру глаза. На передней поверхности радужки водянистая влага из-за большей температуры поднимается вверх, а потом опускается оттуда по холодной задней поверхности роговицы. Далее она всасывается в углу передней камеры глаза (angulus iridocornealis) и через трабекулярную сеть попадает в Шлеммов канал, оттуда снова в кровоток.

Функции водянистой влаги

Водянистая влага содержит питательные вещества (аминокислоты, глюкозу), которые необходимы для питания неваскуляризованных частей глаза: хрусталика, эндотелия роговицы, трабекулярной сети, передней части стекловидного тела.

Благодаря присутствию в водянистой влаге иммуноглобулинов и своей постоянной циркуляции она способствует удалению потенциально опасных факторов из внутренней части глаза.

Водянистая влага - это светопреломляющая среда.

Соотношение количества образованной водянистой влаги к выведенной обусловливает внутриглазное давление.

Заболевания

Потеря водянистой влаги при нарушении целостности глазного яблока (например, при оперативных вмешательствах или несчастных случаях) может привести к гипотонии глаза. При возникновении подобного состояния необходимо как можно быстрее достичь нормальных показателей внутриглазного давления. Гипотония глаза может развиться и при отслойке сетчатки, циклитах.

Нарушение оттока водянистой влаги приводит к повышению внутриглазного давления и к развитию глаукомы.

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

zrenue.com

Функции водянистой влаги глаза | Катаракта.Ру

Водянистая влага – бесцветная жидкость, полностью заполняющая две камеры глаза – переднюю и заднюю. По своему химическому составу она практически идентична с плазмой крови, только имеет меньшее количество белка. Образуется водянистая влага из крови непигментированными эпителиальными клетками, находящимися в цилиарном теле. Глаз человека в норме производит за сутки от 3 до 9 мл жидкости.

функции водянистой влаги глаза

После образования отростками цилиарного тела водянистая влага сначала переходит в заднюю камеру, затем через зрачок перетекает в переднюю камеру глаза. На радужке, то есть ее передней поверхности, влага благодаря высокой температуре начинает подниматься вверх, после чего спускается вниз, передвигаясь по задней, холодной поверхности роговицы. Затем в углу передней камеры (angulus iridocornealis) глаза происходит всасывание влаги и ее попадание в шлеммов канал. Из шлеммова канала водянистая влага переходит в общий кровоток.

Водянистая влага – основные функции

В водянистой влаге находятся необходимые для глаза питательные вещества – глюкоза и аминокислоты. Эти вещества всегда требуются для питания так называемых неваскуляризованных частей глазного яблока – эндотелия роговицы, хрусталика, стекловидного тела, точнее, его переднего отдела, трабекулярной сети.

В водянистой влаге также всегда в норме присутствуют иммуноглобулины. Благодаря непрерывной циркуляции и иммуноглобулинам нейтрализуются и выводятся из внутренних частей всего глазного яблока потенциально опасные частицы. По своим особенностям водянистая влага относится к светопреломляющим средам. Внутриглазное давление глаза обусловлено соотношением продуцируемой и выведенной водянистой влаги.

функции водянистой влаги глаза

Заболевания

Количество водянистой влаги глаза при некоторых заболеваниях и негативных внешних воздействиях может увеличиваться и уменьшаться. При неудачных операциях на глазу или травмах возможно нарушение целостности оболочек глаза, вследствие чего водянистая влага беспрепятственно вытекает, приводя к гипотонии глазного яблока. Гипотония также развивается при циклитах и отслойке сетчатки. При регистрации подобной патологии необходимо как можно раньше нормализовать количество водянистой влаги, что уменьшит риск развития необратимых изменений.

Нарушение в системе оттока водянистой влаги приводит к патологическому повышению внутриглазного давления, что грозит развитием тяжелого офтальмологического заболевания – глаукомы.

Водянистая влага, находящаяся в камерах глазного яблока, представляет собой прозрачную жидкость. Она заполняет как переднюю, так и заднюю камеры глаза и по составу сходна с плазмой крови. Главным отличием ее является пониженное содержание белка.

Водянистая влага образуется при участии особых эпителиальных непигментированных клеток, которые относятся к цилиарному телу. За счет фильтрации крови этими клетками продуцируется около 3-9 мл водянистой влаги в сутки.

Циркуляция водянистой влаги

После того, как жидкость была образована при участии клеток цилиарного тела, она попадает в полость задней камеры. Далее через зрачковое отверстие водянистая влага перетекает в переднюю камеру глаза. Под действием разницы температур по передней поверхности радужной оболочки происходит миграция жидкости в верхние слои, а по задней поверхности роговицы она стекает вниз. После этого водянистая влага попадает в угол передней камеры, где происходит ее всасывание в Шлеммов канал через трабекулярную сеть. Далее водянистая влага возвращается в системный кровоток.

Функции водянистой влаги

Внутриглазная жидкость содержит в своем составе большое количество питательных веществ, в том числе аминокислоты и глюкозу, которые необходимы для питания некоторых структур глаза. В первую очередь это касается тех областей, в которых отсутствуют кровеносные сосуды, в частности эндотелий роговицы, хрусталик, трабекулярная сеть, передняя треть стекловидного тела. За счет того, что в водянистой влаге растворены иммуноглобулины, эта жидкость помогает в борьбе с потенциально опасными микроорганизмами.

Кроме того, жидкость внутри глаза является одной из преломляющих сред этого органа. Также она поддерживает тонус глазного яблока и определяет уровень внутриглазного давления (баланс между продукцией жидкости и ее фильтрацией).

Симптомы нарушения оттока водянистой влаги

В норме показатели внутриглазного давления, которое поддерживается с помощью механизма циркуляции водянистой влаги, находятся в пределах от 18 до 24 мм рт. ст. При нарушении этого механизма может наблюдаться как снижение внутриглазного давления (гипотония), так и его повышение (гипертонус). При гипотонии глазного яблока высока вероятность развития отслоения сетчатки, сопровождающегося снижением остроты зрения вплоть до его потери. Повышение внутриглазного давления может сопровождаться такими симптомами как головная боль, нарушение остроты зрения, тошнота. Вследствие прогрессирующего поражения зрительного нерва потеря зрения у пациентов с офтальмогипертонусом необратима.

Диагностика

функции водянистой влаги глаза

Визуальный осмотр и пальпация глазного яблока Офтальмоскопия глазного дна Тонометрия Периметрия Кампиметрия – определение центральных скотом и размеров слепого пятна в поле зрения.

Заболевания с поражением путей оттока водянистой влаги глаза

При повреждении оболочек глазного яблока может возникать вытекание водянистой влаги из его полостей. Такая ситуация возникает в результате травмы или оперативного вмешательства и приводит к гипотонии глаза. Также гипотония возникает при отслойке сетчатки или циклите. В случае нарушения оттока водянистой влаги отмечается повышение давление внутри глазного яблока, что приводит к развитию глаукомы.

kataracta.ru


Смотрите также