3. Нормальная анатомия органа зрения человека c.4. Задняя камера глаза


Передняя и задняя камеры глаза

Передняя и задняя камеры глаза строениеКамерами называют замкнутые, связанные между собой пространства глаза, содержащие внутриглазную жидкость. Глазное яблоко включает две камеры, переднюю и заднюю, которые через зрачок связаны между собой.

Передняя камера помещается сразу за роговицей, отграниченная сзади радужной оболочкой. Расположение задней камеры - непосредственно за радужкой, задней ее границей служит стекловидное тело. В норме, эти две камеры имеют постоянный объем, регулирование которого происходит посредством образования и оттока внутриглазной жидкости. Выработка внутриглазной жидкости (влаги) происходит посредством ресничных отростков цилиарного тела, в задней камере, а оттекает она в массе своей через систему дренажей, занимающую угол передней камеры, а именно область соединения роговицы и склеры - цилиарного тела и радужной оболочки.

Главная функция камер глаза - организация нормальных взаимоотношений внутриглазных тканей, а кроме того участие в проведении к сетчатки глаза световых лучей. Кроме того, они задействованы совместно с роговицей в преломлении входящих световых лучей. Преломление лучей обеспечивается идентичными оптическими свойствами внутриглазной влаги и роговой оболочки, которые действуют вместе, как собирающая свет линза, формирующая четкое изображение на сетчатке.

Строение камер глаза

Переднюю камеру снаружи ограничивает внутренняя поверхность роговой оболочки – ее эндотелиальный слой, по периферии - наружная стенка угла передней камеры, сзади же, передняя поверхность радужки и передняя капсула хрусталика. Глубина ее неравномерна, в области зрачка она наибольшая и достигает 3,5 мм, постепенно уменьшаясь дальше к периферии. Однако, в некоторых случаях, глубина в передней камере увеличивается, (примером может служить удаление хрусталика), либо уменьшается, как при отслоении сосудистой оболочки.

Позади передней камеры расположена задняя камера, передней границей которой, является задний листок радужки, наружной - внутренняя сторона цилиарного тела, задней границей - передний отрезок стекловидного тела, внутренней - экватор хрусталика. Внутреннее пространство задней камеры пронизывают многочисленные тончайшие нити, так называемые цинновые связки, соединяющие капсулу хрусталика и цилиарное тело. Напряжение либо расслабление цилиарной мышцы, а вслед за ней и связок, обеспечивает изменение формы хрусталика, что дает человеку способность видеть хорошо на разных расстояниях.

Камеры глаза строение

Внутриглазная влага, заполняющая объем камер глаза, имеет состав, сходный с плазмой крови, неся питательные вещества, нужные для работы внутренних тканей глаза, а также продукты обмена, выводящиеся далее в кровоток.

В камеры глаза вмещается только 1,23-1,32 см3 водянистой влаги, но строгое равновесие между ее выработкой и оттоком чрезвычайно важно для функции глаза. Любое нарушение данной системы может вести к росту внутриглазного давления, как при глаукоме, а также, к его снижению, что случается при субатрофии глазного яблока. При этом, каждое из указанных состояний, весьма опасно и грозит полной слепотой и потерей глаза.

Выработка внутриглазной жидкости происходит в цилиарных отростках путем фильтрации потока крови капиллярного кровотока. Образованная в задней камере, жидкость поступает в переднюю, а после оттекает через угол передней камеры за счет разницы в давлении венозных сосудов, в которые влага и всасывается в окончании.

Угол передней камеры

Углом передней камеры называют зону, соответствующую области перехода роговой оболочки в склеру и радужки в цилиарное тело. Основная составляющая этой зоны - дренажная система, обеспечивающая и контролирующая отток внутриглазной жидкости по пути в кровоток.

Дренажную систему глазного яблока составляют: трабекулярная диафрагма, склеральный венозный синус и коллекторные канальцы. Трабекулярную диафрагму, можно представить, как густую сеть, имеющую слоистую и пористую структуру, причем ее поры постепенно уменьшаются кнаружи, делая возможным регулирование оттока внутриглазной влаги. В трабекулярной диафрагме, принято выделять увеальную, корнео-склеральную, а также юкстаканаликулярную пластинки. Пройдя трабекулярную сеть, жидкость оттекает в щелевидное пространство, названное Шлеммовым каналом, который локализован у лимба в толще склеры, вдоль окружности глазного яблока.

Вместе с тем, существует еще один, дополнительный путь оттока, так называемый, увеосклеральный, который минует трабекулярную сеть. Через него проходит почти 15% объема оттекающей влаги, которая поступает из угла в передней камере к цилиарному телу вдоль мышечных волокон, попадая далее в супрахориоидальное пространство. Затем она оттекает по венам выпускникам, сразу через склеру или через Шлеммов канал.

По коллекторным канальцам склерального синуса, водянистая влага отводится в венозные сосуды в трех направлениях: в глубокое и поверхностное склеральные венозные сплетения, эписклеральные вены, сеть вен цилиарного тела.

Видео о строении камер глаза

Диагностика патологий камер глаза

Для выявления патологических состояний камер глаза, традиционно назначают следующие методы диагностики:

  • Визуальное исследование в проходящем свете.
  • Биомикроскопию – осмотр со щелевой лампой.
  • Гониоскопию – визуальное исследование угла передней камеры со щелевой лампой при помощи гониоскопа.
  • Ультразвуковую диагностику, включая и ультразвуковую биомикроскопию.
  • Оптическую когерентную томографию переднего отрезка глаза.
  • Пахиметрию передней камеры с оценкой глубины камеры.
  • Тонографию, для детального выявления количества выработки и оттока водянистой влаги.
  • Тонометрию для определения показателей внутриглазного давления.

Симптомы поражения камер глаза при различных заболеваниях

Врожденные аномалии

  • Отсутствует угол передней камеры.
  • Радужная оболочка имеет переднее прикрепление.
  • Угол передней камеры блокирован остатками эмбриональных тканей, которые не рассосались к моменту рождения.

Приобретенные изменения

  • Угол передней камеры блокирован корнем радужки, пигментом или пр.
  • Мелкая передняя камера, бомбаж радужки, что встречается при заращении зрачка или круговой зрачковой синехии.
  • Неравномерность глубины передней камеры, которая обусловлена изменением положения хрусталика вследствие травмы либо слабости цинновых связок глаза.
  • Гипопион - скопление в передней камере гнойных выделений.
  • Гифема - скопление в передней камере крови.
  • Преципитаты на эндотелии роговой оболочки.
  • Рецессия или разрыв угла передней камеры, из-за травматического расщепление в переднем отделе цилиарной мышцы.
  • Гониосинехии – спайки (сращения) радужки и трабекулярной диафрагмы в углу передней камеры.

mgkl.ru

Камеры глаза (eye camera), строение, функции.

Камеры глаза

Что такое камеры глаза и для чего они нужны?

Камеры глаза – это замкнутые, связанные друг с другом пространства, содержащие внутриглазную жидкость. В глазном яблоке существует две камеры: передняя и задняя, в норме сообщающиеся между собой через зрачок. kamery-glaza.jpg Передняя камера располагается непосредственно за роговицей, ограничиваясь сзади радужной оболочкой. Задняя камера находится за радужкой, распространяясь до стекловидного тела. В норме камеры глаза имеют постоянный объем за счет строго регулируемого образования и оттока внутриглазной жидкости. Образование внутриглазной жидкости происходит в задней камере, благодаря ресничным отросткам цилиарного тела, а оттекает она большей частью через систему дренажей, расположенных в углу передней камеры – области перехода роговицы в склеру и цилиарного тела в радужную оболочку. Основная функция камер глаза – поддержание нормального взаимоотношения внутриглазных тканей, а также участие в проведении света до сетчатки и, кроме того, в преломлении световых лучей совместно с роговицей. Преломление световых лучей обеспечивается одинаковыми оптическими свойствами роговицы и внутриглазной жидкости, которые вместе действуют как собирающая световые лучи линза, за счет чего на сетчатке формируется четкое изображение.

Строение камер глаза

Передняя камера ограничена снаружи внутренней поверхностью роговицы, то есть эндотелием, по периферии наружной стенкой угла передней камеры, сзади передней поверхностью радужной оболочки и передней капсулой хрусталика. Она имеет неравномерную глубину - наибольшая до 3,5мм в области зрачка, далее к периферии она уменьшается. Однако, при некоторых состояниях глубина передней камеры может увеличиваться, например, после удаления хрусталика, или уменьшаться, например, при отслойке сосудистой оболочки. Задняя камера расположена позади передней и, соответственно, передней границей ее является задний листок радужной оболочки, наружной - внутренняя поверхность цилиарного тела, задней - передний отдел стекловидного тела, а внутренней - экватор хрусталика. Все пространство задней камеры глаза пронизано многочисленными тончайшими нитями, так называемыми цинновыми связками, соединяющими капсулу хрусталика с цилиарным телом. За счет напряжения или расслабления цилиарной мышцы, а затем и связок, происходит изменение формы хрусталика и человек имеет возможность хорошего зрения на разных расстояниях. kamery-glaza2.jpg Водянистая влага, заполняющая все пространство камер глаза по своему составу сходна с плазмой крови. Она содержит питательные вещества, необходимые для функционирования внутриглазных тканей, а также продукты обмена, которые далее выводятся в кровоток. Камеры глаза вмешают, всего лишь, 1,23-1,32 см3 водянистой влаги, однако строгое соответствие между выработкой и оттоком водянистой влаги чрезвычайно важно для глаза. Любое нарушение в этой системе может привести к повышению внутриглазного давления, например, при глаукоме, или к снижению, например, при субатрофии глазного яблока, каждое из этих состояний является опасным в плане полной слепоты и потери глаза. Выработка водянистой влаги происходит в отростках цилиарного тела, за счет фильтрации крови из капиллярного кровотока. Образовавшись в задней камере, водянистая влага поступает в переднюю камеру, а затем оттекает через угол передней камеры за счет более низкого давления в венозных сосудах, в которые водянистая влага и всасывается в конечном итоге.

Строение угла передней камеры

Угол передней камеры – это область в передней камеры, соответствующая зоне перехода роговицы в склеру и радужной оболочки в цилиарное тело. Важнейшей частью этой области является дренажная система, обеспечивающая контролируемый отток внутриглазной влаги в кровоток. stroenie-ugla-perednej-kamery.jpg Дренажная система глазного яблока состоит из трабекулярной диафрагмы, склерального венозного синуса и коллекторных канальцев. Трабекулярная диафрагма – это густая сеть, имеющая пористую и слоистую структуру, причем размеры пор постепенно уменьшаются по направлению кнаружи, регулируя отток внутриглазной влаги. Выделяют увеальную, корнео-склеральную и юкстаканаликулярную пластинки трабекулярной диафрагмы. Преодолев трабекулярную сеть, водянистая влага попадает в узкое щелевидное пространство или Шлеммов канал, который располагается в толще склеры у лимба по окружности глазного яблока. Существует также дополнительный путь оттока, минуя трабекулярную сеть, так называемый, увеосклеральный. На него приходится до 15% от всего объема оттекающей водянистой влаги, при этом влага поступает из угла передней камеры в цилиарное тело, проходя вдоль мышечных волокон, и далее попадает в супрахориоидальное пространство, откуда оттекает либо по венам выпускникам, непосредственно через склеру, либо через Шлеммов канал. Коллекторные канальцы склерального синуса отводят водянистую влагу в венозные сосуды по трем основным направлениям: в глубокое внутрисклеральное и поверхностное склеральное венозные сплетения, в эписклеральные вены, в венозную сеть цилиарного тела.

Методы диагностики заболеваний камер глаза

  • Осмотр в проходящем свете.
  • Биомикроскопия – осмотр под микроскопом.
  • Гониоскопия – осмотр угла передней камеры под микроскопом при помощи контактной линзы.
  • Ультразвуковая диагностика, в том числе ультразвуковая биомикроскопия.
  • Оптическая когерентная томография переднего отрезка глаза.
  • Пахиметрия передней камеры – оценка глубины камеры.
  • Тонометрия – более детальная оценка выработки и оттока внутриглазной жидкости.
  • Тонография – определение уровня внутриглазного давления.
osmotr-perednej-kamery.jpg

Симптомы при патологиях камер глаза

Врожденные изменения:
  • Отсутствие угла передней камеры.
  • Блокада угла передней камеры остатками эмбриональных тканей, не рассосавшихся к моменту рождения.
  • Переднее прикрепление радужной оболочки.
Приобретенные изменения:
  • Блокада угла передней камеры корнем радужки, пигментом, и так далее.
  • Мелкая передняя камера и бомбаж радужки – встречается при круговой зрачковой синехии или заращения зрачка.
  • Неравномерная глубина передней камеры – наблюдается за счет изменения положения хрусталика после травмы или слабости цинновых связок при некоторых заболеваниях.
  • Гипопион - скопление гноя в передней камере глаза.
  • Преципитаты на эндотелии роговицы.
  • Гифема - скопление крови в передней камере.
  • Гониосинехии - спайки радужки с трабекулярной диафрагмой в углу передней камеры.
  • Рецессия угла передней камеры - разрыв, расщепление переднего отдела цилиарного тела по линии, разделяющей продольные и радиальные волокна цилиарной мышцы.

www.vseozrenii.ru

Камеры глаза - строение, функции, симптомы заболеваний

Передняя камера расположена сразу за роговицей и ограничивается сзади радужной оболочкой. Зона задней камеры находится за радужкой и распространяется до стекловидного тела. При физиологической норме камеры имеют постоянный объем, который обеспечивается строго регулируемым образованием и оттоком внутриглазной влаги. Образование ее происходит при участии ресничных отростков цилиарного тела в задней камере, а отток жидкости происходит большей частью по системе дренажей, которые расположены в углу передней камеры – зоны перехода роговой оболочки в склеру, а цилиарного тела - в радужку.

Основной функцией камер глаза является поддержание взаимоотношений внутриглазных тканей и участие в проводимости света к сетчатке, а также в преломлении лучей света совместно с роговицей. Световые лучи преломляются благодаря сходным оптическим свойствам внутриглазной жидкости и роговицы, которые вместе выступают, как линза, собирающая световые лучи, вследствие чего на сетчатке появляется четкое изображение объектов.

Строение камер глаза

Наружная граница передней камеры - это внутренняя поверхность роговицы, то есть эндотелий, по периферии она граничит с наружной стенкой передней камеры, сзади, с передней поверхностью радужки, а также передней капсулой хрусталика. Камера имеет неравномерную глубину - наибольшую до 3,5 мм в зрачковой области, и далее уменьшающуюся к периферии. Правда, иногда глубина передней камеры увеличивается, к примеру, после удаления хрусталика, либо уменьшается, в случае отслойки сосудистой оболочки.

Расположение задней камеры - сразу позади передней, поэтому, передней ее границей является задний листок радужки, задней - передний участок стекловидного тела, наружной - внутренняя область цилиарного тела, а внутренней – отрезок экватора хрусталика. Пространство задней камеры все пронизано многочисленными сверхтонкими нитями - цинновыми связками, которые соединяют капсулу хрусталика и цилиарное тело. За счет напряжения либо расслабления цилиарной мышцы и связок, происходит смена формы хрусталика, что дает человеку возможность хорошо видеть на разных расстояниях.

Внутриглазная жидкость, заполняющая пространство камер глаза, сходна по своему составу с плазмой крови. В ней содержатся питательные вещества, обязательные для нормальной работы внутриглазных тканей и продукты обмена, далее выводимые в кровоток.

Объем камер глаза вмещает только 1,23-1,32 см3 водянистой влаги, но строгое соответствие между ее выработкой и оттоком, важно для глаза чрезвычайно. Какие-либо нарушения этой системы, как правило, ведут к нагнетанию внутриглазного давления (к примеру, при глаукоме), либо его снижению (как, при субатрофии яблока глаза). Любое из этих состояний весьма опасно, в плане наступления полной слепоты и даже потери глаза.

Выработкой водянистой влаги заняты отростки цилиарного тела, это происходит путем фильтрации крови из капилляров. Образовавшаяся в задней камере, влага перетекает в переднюю камеру, оттекая потом сквозь угол передней камеры из-за более низкого давления венозных сосудов, в которые она в конечном итоге и всасывается.

Угол передней камеры. Строение

Угол передней камеры – это зона передней камеры, соотносящаяся с зоной перехода роговичной оболочки в склеру, и радужки в цилиарное тело. Важнейшая часть этой области - дренажная система, которая обеспечивает контролируемый отток внутриглазной жидкости в кровоток.

В дренажной системе глазного яблока задействована трабекулярная диафрагма, склеральный венозный синус, а также коллекторные канальцы. Трабекулярная диафрагма, представляет собой густую сеть, имеющую пористо-слоистую структуру, размер пор которой постепенно уменьшаются кнаружи, что помогает в регулировании оттока внутриглазной влаги. У трабекулярной диафрагмы можно выделить увеальную, корнео-склеральную, а также юкстаканаликулярную пластинки. Преодолев трабекулярную сеть, внутриглазная жидкость попадает в щелевидное узкое пространство Шлеммова канала, расположенного у лимба в толще склеры окружности глазного яблока.

Есть и дополнительный путь оттока, вне трабекулярной сети, называемый увеосклеральным. Им проходит до 15% всего объема оттекающей влаги, при этом жидкость из угла передней камеры поступает в цилиарное тело, проходит вдоль мышечных волокон, далее проникая в супрахориоидальное пространство. И только отсюда оттекает по венам выпускникам, сразу через склеру, или через Шлеммов канал.

Канальцы склерального синуса отвечают за отвод водянистой влаги в венозные сосуды по трем основным направлениям: в глубокое внутрисклеральное венозное сплетение, а также поверхностное склеральное венозное сплетение, в эписклеральные вены, в сеть вен цилиарного тела.

Диагностические методы заболеваний камер глаза

• Визуализация в проходящем свете.

• Осмотр под микроскопом (биомикроскопия).

• Изучение угла передней камеры с помощью микроскопа и контактной линзы (гониоскопия).

• Ультразвуковая диагностика, включая ультразвуковую биомикроскопию.

• Оптическая когерентная томография для переднего отрезка глаза.

• Оценка глубины передней камеры (пахиметрия).

• Определение внутриглазного давления (тонометрия).

• Детальная оценка выработки, а также оттока внутриглазной жидкости.

Врожденные патологии:

• Отсутствие угла в передней камере.

• Блокада угла в передней камере остатками эмбриональных тканей.

• Переднее прикрепление радужки.

Приобретенные патологии:

• Блокада угла передней камеры корнем радужки, пигментом или др.

• Мелкая передняя камера, бомбаж радужной оболочки – встречается при заращении зрачка или круговой зрачковой синехии.

• Неравномерная глубина в передней камере – наблюдается при посттравматическом изменении положения хрусталика либо слабости цинновых связок.

• Гипопион – гнойное скопление в области передней камеры.

• Преципитаты на роговичном эндотелии.

• Гифема - кровь в пространстве передней камеры глаза.

• Гониосинехии - спайки в углу передней камеры радужной оболочки и трабекулярной диафрагмы.

• Рецессия угла передней камеры – расщепление, разрыв передней зоны цилиарного тела вдоль линии, которая разделяет радиальные и продольные волокна цилиарной мышцы.

Где лечить

proglaza.ru

Передняя и задняя камеры глаза: строение и функции

Автор About-vision

Камеры глаза – это связанные друг с другом замкнутые пространства, в которых циркулирует внутриглазная жидкость. В норме камеры глаза сообщаются между собой через зрачок. В строение глаза выделяют две камеры: переднюю и заднюю. Объем камер глаза – величина постоянная, это достигается за счет контроля притока и оттока жидкости внутри глаза. Они вмешают от 1,23 до 1,32 см3 внутриглазной жидкости. В образовании внутриглазной жидкости участвует задняя камера глаза, а точнее ресничные отростки цилиарного тела. Значительное количество внутриглазной жидкости оттекает по средствам дренажной системы угла передней камеры.Камера глаза (eye camera): строение и функции

Строение камер глаза

Задняя поверхность роговицы и наружная поверхность радужки представляют границы – передней камеры. Глубина камеры не равномерная, самая большая глубина находится в области зрачка и достигает 3,5 мм, но к периферии она уменьшается. Кроме того, глубина может увеличиваться вследствие удаления хрусталика или уменьшаться из-за отслойки сосудистой оболочки.Камера глаза (eye camera): строение и функции

Расположение задней камеры - сразу позади передней, поэтому, передней ее границей является задний листок радужки, задней - передний участок стекловидного тела, наружной - внутренняя область цилиарного тела, а внутренней – отрезок экватора хрусталика. Пространство камеры пронизывают цинновы связки, которые соединяют капсулу хрусталика и цилиарное тело.

Угол передней камеры глаза – это участок, который соответствует месту перехода роговицы в склеру, а радужной оболочки в цилиарное тело. Главная часть этого участка это дренажная система, по которой происходит отток внутриглазной жидкости.

Дренажная система угла передней камеры

Дренажная система представлена: трабекулярной диафрагмой, склеральным венозным синусом и коллекторными канальцами.

- Трабекулярная диафрагма представляет собой густую сеть, структура которой пористая и слоистая. Регулирование оттока внутриглазной жидкости обусловлено размером пор, который по направлению кнаружи уменьшается.Камера глаза (eye camera): строение и функции

- Через трабекулярную диафрагму внутриглазная жидкость устремляется в Шлеммов канал находящийся в толще склеры. Также есть и дополнительный путь оттока, который принимает на себя 15% оттекающей внутриглазной жидкости. В этом случае внутриглазная жидкость попадает из угла передней камеры в цилиарное тело, а затем супрахориоидальное пространство, а оттуда оттекает через склеру по венам выпускникам или Шлеммов канал.

- По коллекторным канальцам склерального венозного синуса внутриглазная жидкость оттекает в венозные сосуды по трем путям: глубокое внутрисклеральное и поверхностное склеральное сплетение, эписклеральные вены, венозная сеть цилиарного тела.

Функции камер глаза

За счет внутриглазной жидкости камеры глаза выполняют ряд важнейших функций, а именно, участвуют в проведение и преломление световых лучей, а также обеспечивают нормальную связь тканей внутри глаза. Внутриглазная жидкость прозрачного цвета – это позволяет лучам света  беспрепятственно проходить через нее и фокусироваться на сетчатке.

Преломляющая функция осуществляется совместно с роговицей, так как они имеют одинаковую оптическую силу, тем самым как образуя собирательную линзу. Внутриглазная жидкость, которой заполнено всё пространство камер, имеет схожий состав с плазмой крови и содержит питательные вещества, которые необходимы для нормальной работы тканей глаза.

Методы исследования заболеваний камер глаза

- Биомикроскопия;- Гониоскопия;- Ультразвуковая диагностика;- Ультразвуковая биомикроскопия;- Оптическая когерентная томография;- Пахиметрия передней камеры;- Тонография;- Тонометрия.

(Visited 380 times, 1 visits today)

about-vision.ru

Передняя и задняя камеры глаза: описание, функции

Передняя и задняя камеры глаза – что это?

Камеры глаза — это замкнутые пространства, в которых содержится внутриглазная жидкость. В глазном яблоке расположены две камеры — передняя и задняя. Через зрачок они связываются между собой и обеспечивают свободную циркуляцию внутриглазной жидкости и проведение к сетчатке глаза, а также частичное преломление световых лучей.

Строение и функции передней и задней камер глаза

Передняя камера располагается за роговицей и ограничивается сзади радужной оболочкой, а впереди — внутренней поверхностью роговицы. Передняя камера имеет неравномерную глубину: наибольший ее показатель — 3,5 мм — в области зрачка, а ближе к краям глубина уменьшается. При различных особенностях глаза, например, после удаления хрусталика, ее глубина может увеличиваться, а при отслойке сосудистой оболочки глаза — наоборот, уменьшаться.

Задняя камера находится за передней. Ее ограничивают радужная оболочка, цилиарное (ресничное тело), передний отдел стекловидного тела и средняя часть хрусталика. Задняя поверхность камеры состоит из множества тончайших нитей, которые соединяют цилиарное тело с капсулой хрусталика. Напряжение или расслабление сначала цилиарной мышцы, а потом и нитей изменяют форму хрусталика, благодаря чему человек хорошо видит на разных расстояниях, т. е. аккомодирует.

В здоровом состоянии передняя и задняя камеры глаза имеют постоянный объем, который регулируется образованием и оттоком внутриглазной жидкости. Внутриглазная жидкость образовывается в задней камере посредством работы ресничных отростков цилиарного (ресничного) тела и оттекает через систему дренажей в углу передней камеры — области, где роговица переходит в склеру, а цилиарное тело — в радужную оболочку.

Внутриглазная влага по составу схожа с плазмой крови. Она приносит в глаза питательные вещества, необходимые для правильной работы органов зрения.

Главные функции камер глаза — поддержание правильного взаимоотношения, положения внутриглазных тканей, питание и участие в проведении света до сетчатки.

Симптоматика заболеваний камер глаза

Любые нарушения в работе камер глаза могут привести к снижению остроты зрения и развитию различных патологических изменений. Все признаки неправильного функционирования камер глаза делят на симптомы врожденных и приобретенных заболеваний.

К врожденным относят:

  • Отсутствие или неправильное развитие угла передней камеры — его блокировка не рассосавшимися к моменту рождения остатками эмбриональных тканей
  • Неправильное прикрепление радужной оболочки.

К приобретенным изменениям камер глаза относят все остальные нарушения, вызванные, как правило, травмами или какими-либо глазными или системными заболеваниями. Так, может возникнуть гифема — скопление крови в передней камере глаза, или глаукома, одним из признаков которой является нарушение оттока внутриглазной жидкости (повышение внутриглазного давления).

Основные симптомы нарушений работы камер глаза — это «затуманивание» зрения, появления каких-либо образований и пятен на глазу, боли и светобоязнь.

Однако выявить заболевание и узнать причину его возникновения можно только с помощью обследования на специальном офтальмологическом оборудовании.

Диагностика заболеваний и лечение камер глаза

Высокая сложность строения наших глаз не позволяет — в большинстве случаев — обнаружить нарушения зрительной системы при внешнем осмотре. В связи с этим врачи-офтальмологи назначают целый комплекс исследований.

В Глазной клинике доктора Беликовой мы проводим следующие методы диагностики заболеваний передней и задней камер глаза:

  1. Биомикроскопию — бесконтактный осмотр с помощью щелевой лампы
  2. Гониоскопию — оценку состояния передней камеры глаза с применением специальных зеркальных линз
  3. Оптическую когерентную томографию (ОКТ или ОСТ) переднего отрезка глаза – это бесконтактное исследование роговицы и передней камеры глаза.

Врачи нашей клиники имеют большой опыт в обнаружении и успешном лечении заболеваний зрительной системы различной степени сложности. Мы используем современное оборудование и помогаем каждому нашему Пациенту на протяжении всего процесса лечения — от постановки диагноза до полного выздоровления.

belikova.net

Угол передней камеры глаза | Лечение Глаз

Оглавление [Показать]

Что такое камеры глаза и для чего они нужны?

Камеры глаза – это замкнутые, связанные друг с другом пространства, содержащие внутриглазную жидкость. В глазном яблоке существует две камеры: передняя и задняя, в норме сообщающиеся между собой через зрачок.

угол передней камеры глаза

Передняя камера располагается непосредственно за роговицей, ограничиваясь сзади радужной оболочкой. Задняя камера находится за радужкой, распространяясь до стекловидного тела. В норме камеры глаза имеют постоянный объем за счет строго регулируемого образования и оттока внутриглазной жидкости. Образование внутриглазной жидкости происходит в задней камере, благодаря ресничным отросткам цилиарного тела, а оттекает она большей частью через систему дренажей, расположенных в углу передней камеры – области перехода роговицы в склеру и цилиарного тела в радужную оболочку.

Основная функция камер глаза – поддержание нормального взаимоотношения внутриглазных тканей, а также участие в проведении света до сетчатки и, кроме того, в преломлении световых лучей совместно с роговицей. Преломление световых лучей обеспечивается одинаковыми оптическими свойствами роговицы и внутриглазной жидкости, которые вместе действуют как собирающая световые лучи линза, за счет чего на сетчатке формируется четкое изображение.

Строение камер глаза

Передняя камера ограничена снаружи внутренней поверхностью роговицы, то есть эндотелием, по периферии наружной стенкой угла передней камеры, сзади передней поверхностью радужной оболочки и передней капсулой хрусталика. Она имеет неравномерную глубину — наибольшая до 3,5мм в области зрачка, далее к периферии она уменьшается. Однако, при некоторых состояниях глубина передней камеры может увеличиваться, например, после удаления хрусталика, или уменьшаться, например, при отслойке сосудистой оболочки.

Задняя камера расположена позади передней и, соответственно, передней границей ее является задний листок радужной оболочки, наружной — внутренняя поверхность цилиарного тела, задней — передний отдел стекловидного тела, а внутренней — экватор хрусталика. Все пространство задней камеры глаза пронизано многочисленными тончайшими нитями, так называемыми цинновыми связками, соединяющими капсулу хрусталика с цилиарным телом. За счет напряжения или расслабления цилиарной мышцы, а затем и связок, происходит изменение формы хрусталика и человек имеет возможность хорошего зрения на разных расстояниях.

угол передней камеры глаза

Водянистая влага, заполняющая все пространство камер глаза по своему составу сходна с плазмой крови. Она содержит питательные вещества, необходимые для функционирования внутриглазных тканей, а также продукты обмена, которые далее выводятся в кровоток.

Камеры глаза вмешают, всего лишь, 1,23-1,32 см3 водянистой влаги, однако строгое соответствие между выработкой и оттоком водянистой влаги чрезвычайно важно для глаза. Любое нарушение в этой системе может привести к повышению внутриглазного давления, например, при глаукоме, или к снижению, например, при субатрофии глазного яблока, каждое из этих состояний является опасным в плане полной слепоты и потери глаза.

Выработка водянистой влаги происходит в отростках цилиарного тела, за счет фильтрации крови из капиллярного кровотока. Образовавшись в задней камере, водянистая влага поступает в переднюю камеру, а затем оттекает через угол передней камеры за счет более низкого давления в венозных сосудах, в которые водянистая влага и всасывается в конечном итоге.

Строение угла передней камеры

Угол передней камеры – это область в передней камеры, соответствующая зоне перехода роговицы в склеру и радужной оболочки в цилиарное тело. Важнейшей частью этой области является дренажная система, обеспечивающая контролируемый отток внутриглазной влаги в кровоток.

угол передней камеры глаза

Дренажная система глазного яблока состоит из трабекулярной диафрагмы, склерального венозного синуса и коллекторных канальцев. Трабекулярная диафрагма – это густая сеть, имеющая пористую и слоистую структуру, причем размеры пор постепенно уменьшаются по направлению кнаружи, регулируя отток внутриглазной влаги. Выделяют увеальную, корнео-склеральную и юкстаканаликулярную пластинки трабекулярной диафрагмы. Преодолев трабекулярную сеть, водянистая влага попадает в узкое щелевидное пространство или Шлеммов канал, который располагается в толще склеры у лимба по окружности глазного яблока.

Существует также дополнительный путь оттока, минуя трабекулярную сеть, так называемый, увеосклеральный. На него приходится до 15% от всего объема оттекающей водянистой влаги, при этом влага поступает из угла передней камеры в цилиарное тело, проходя вдоль мышечных волокон, и далее попадает в супрахориоидальное пространство, откуда оттекает либо по венам выпускникам, непосредственно через склеру, либо через Шлеммов канал.

Коллекторные канальцы склерального синуса отводят водянистую влагу в венозные сосуды по трем основным направлениям: в глубокое внутрисклеральное и поверхностное склеральное венозные сплетения, в эписклеральные вены, в венозную сеть цилиарного тела.

Методы диагностики заболеваний камер глаза

  • Осмотр в проходящем свете.
  • Биомикроскопия – осмотр под микроскопом.
  • Гониоскопия – осмотр угла передней камеры под микроскопом при помощи контактной линзы.
  • Ультразвуковая диагностика, в том числе ультразвуковая биомикроскопия.
  • Оптическая когерентная томография переднего отрезка глаза.
  • Пахиметрия передней камеры – оценка глубины камеры.
  • Тонометрия – более детальная оценка выработки и оттока внутриглазной жидкости.
  • Тонография – определение уровня внутриглазного давления.

угол передней камеры глаза

Симптомы при патологиях камер глаза

Врожденные изменения:

  • Отсутствие угла передней камеры.
  • Блокада угла передней камеры остатками эмбриональных тканей, не рассосавшихся к моменту рождения.
  • Переднее прикрепление радужной оболочки.

Приобретенные изменения:

  • Блокада угла передней камеры корнем радужки, пигментом, и так далее.
  • Мелкая передняя камера и бомбаж радужки – встречается при круговой зрачковой синехии или заращения зрачка.
  • Неравномерная глубина передней камеры – наблюдается за счет изменения положения хрусталика после травмы или слабости цинновых связок при некоторых заболеваниях.
  • Гипопион — скопление гноя в передней камере глаза.
  • Преципитаты на эндотелии роговицы.
  • Гифема — скопление крови в передней камере.
  • Гониосинехии — спайки радужки с трабекулярной диафрагмой в углу передней камеры.
  • Рецессия угла передней камеры — разрыв, расщепление переднего отдела цилиарного тела по линии, разделяющей продольные и радиальные волокна цилиарной мышцы.

Пожалуйста, оцените статью

???? ???????? ?????? (???. 14) — ??? ?????????????? ????? ???????? ?????? ?????. ??????? ???? ????????? ????????? ? ???????, ??????????? ??? ????????? ???????? ????????? ???? ? ???????.

???. 14. ???????? ???? ???????? ??????

????????

???????? ????? ??? ??????????? ??????, ??????????? ??? ?????? ??? ? ????????. ??? ??????? ???????? ????? ???? ???????? ????????? ????????, ??????????? ??? ????????? ?? ??????? ?????????.

???????? ??????????? ?????? ???????

???????? ??????????? ?????? ??????? ????????????? ??????? ????? ? ???????? ?????????? ???????????? ???????? ????????. ????? ??????? ???? ?????? ?????????? ?? ????? ? ????????? ?? ????????????? ????? ???????? ? ???????????? ????? ??????-????? ???????. ?????? ? ?????? ???????? ?? ?????????? ???????, ???????? ? ?????? ?? ?????? ???????????? ???? ??????-??????????? ?????????. ????? ??? ?????? ??????? ?????????? ???? ????? ????????????? ? ?????????? ??????????. ? ????????? ?????? ??? ???????????? ????????? ????. ????? ????? ??????? ??????????? ? ???????? ??????, ??? ????? ???????? ??????? ?????????????. ?????? ???????????? ???????? ????????? ?????, ?? ????? ? ?????????? ? ????????? ??????????? -??????. ????????? ???????? ?? ????? ??????? ??? ??????? ?? ?? ????? ???????? ????? Sampaolesi. ??? ??????????? ???????? ?????????? ????????? ???????? ?? ??????? ??????????? ?????? ???????.

???????

??????? — ????? ???????, ?????????? ???????? ????? ???????? ??????????? ??????? ??????? ? ????? ??????? ? ????? ??????-??????????? ????????? ? ???????? ?????? ? ??????. ? ??????? ???????, ?????? ???? ? ???????, ????? ????????? ????????.

???? ??????-??????????? ????????? ? ???????? ??????

????????????? ???? (???. 15 ? 16)

???. 15. ????? ???????? ????????????? ????

???. 16. ????? ???????? ????????????? ????

??????????? ????? ??????????? ?????? ? ?????? ???????. ???? ??????-??????????? ????????? ??? ??????? ?? ?? ??????? ???????? ?????? ????? ??? ???????? ??????? ??????-????? ??? ?????????? ?????? ? ??????? ??? ??????? ???????? ????????????. ???????? ??????? ???? ??????-??????????? ????????? ?????? ???????, ?? ????? ???? ????? ??????????? ??? ????????????. ????????? ????? ???????? ???????? ? ?????????? ???????? ?????, ??????? ? ???? ?????? ??????? ?? ??????????? ????? ?? ????? ??????? ????????? ??????? ??????? ?????. ??????????? 3 ???? ? ??????? ????????????? ????.

  • 1 ???? — ????????? ????, ?????????? ???????????? ????????? ????? ? ??????? ????????. ?? ??????? ?? 1-3 ????? ??????? ???????????? ?????, ???????? ? ????? ?????? ????????? ????????? ? ??????????. ? ????????? ??????? ??????? ?????????, ??????? ?? ????? ??????? ????????????? ?????? ????????????? ????????, ? ????? ?????? ??????? — ????, ????????????? ??????????? ???? ?????.
  • 2 ???? — ??????-??????????? ???? — ????????? (5-10) ????? ????? ?????? ?????????????? ?????. ? ???? ???? ????????? ??????, ????? ????????????? ???? ?? ?????, ????????????? ???? ??????? ????????, ????????, ????.
  • 3 ???? — ?????????????? ???? (??? ??????????????????? ?????????????? ?????) ????? ????? ??????-??????????? ?????????? ? ?????????? ?????????? ?????? ???????? ??????. ??? ???? ??????? ?? ?????????????? ?????, 2-5 ????? ?????????? ? ??????, ??????? ??????? ???????????????. ????????????? ???????? ????????? ? ??????? ????? ????????? ???? ?????? ??????????: ???????????????, ?.?. ????? ????? ???? ????? ??????????????? ????????, ? ???????????????, ?.?. ?????? ???????????????? ???? ??? ?? ??????.

??????? ????? ?????????? ??????? ? ????? ? ??????? ?? ???????? ?????? ????????????? ?????. ? ????? ?????? ??????????? ???????? ?????? ????????? 0,28 ??, ??? ??????? ??????? ???????? ?? ????? ??????????? ????????????. ???????? ?????? ??????????? ????????? ???????? ?? ???? ??????-??????????? ?????????. ???? ?? ?????????? ? ??????, ???? ???????????? ? ??????? ??? ?????? ??????? ???? ????. ??????? ????? ?????????? ????? ?????????? ???????? ? ????????? ??? ?????????? ????????. ? ????????? ????? ?? ??????????.

? ????? ? ??????? ????? ??????-??????????? ????????? ???????????????? ? ????? ?????. ??? ??????????? ???, ??? ????????? ??????? ?? ??? ???????????? ????????????? ????? ?? ????? ???????? ????? ? ??????? ?????. ? ????????? ????????????? ???? ?????????? ????????????????. ????????? ????????????? ???????? ????????????? ?????? ????????????? ???? ????? ?????? ?? ??????, ?? ?????? ????? ???? ??????-??????????? ????????? ????? ??????????????, ??? ???????? ?????. ??????? ????? ?????-??????????? ??? ??????? ???????? ??????????? ??????????????, ?????? ????????? ??????????? ??????????. ???? ????? ? ???? ????? ?????? ?????????? ?? ???????? ??????????? ????????????? ????. ??????????? ?????? ????? ???????? ? ?????? ??????? ????????????? ???? ? ????? ? ??????????? ? ????????????? ?????????? ????????????? ????????. ? ????? ????? ?????? ???????? ????? ?????????????? ?????? ??-?? ???????? ????? ???????? ? ????????????? ?????. ??????? ???????? ???????? ????? ?????????????? ? ? ?????????? ???????????????? ????????????? ????. ??? ??????? ???????????? ? ????? ???????????? ????????? ? ????????? ?? ?????, ??? ??? ????????????? ???????? ????, ??? ? ????? ???????????????? ?????. ??? ????????? ???????? ???? ??????????? ? ?????????? ?????? ?????? ? ????????. ????? ????, ?????????? ??????????? ????? ????????? ??? ????????? ???? ???????? ??????, ??? ???? ?????????? ??????? ????? ???????????? ??????? ????? ??????? (????? Sampaolesi). ??? ??????????? ???? ?????, ??????? ????? ???? ? ???????????????, ????? ?????????? ????????? ? ??????????? ???????????????? ????????????? ????. ? ???? ?????? ???????? ????????????? ???????? ?????. ????????? ?????? ? ???????? ????????? ????? ??????????, ????????? ?? ??????????? ? ????????????? ???? ??? ??????????? ??????? ?? ???. ?????????? ??? ?????????????? ?????????, ??? ??????? ??????????? ???????? ????? ???????? — ??? ?????????? ???????? ? ????????????????? ??????? ??????????. ? ??????? ??????? ??????????? ???????? ??? ?????? ????????????, ?????????? ??????????????? ????????, ??????, ???? ? ??????.

???????????? ??????????? ???? ????????????????? ???????? ??????????? ? ????????? ?????????????? ???? ???????? ??????. ?????? ????? ??????? ????????, ??? ??? ???? ?????????? ?????? ???????? ?? ???? ???????. ???, ????????, ??????????? ?????? ??????? ? ????? ????? ????? ??????????????? ?????? ??????? ? ??????? ?????.

??????????? ?????

??????????? ?????, ??? ?????? ??????????? ?????? ??????? — ??? ????????? ??????????? ?????, ?????????? ?????? ???????? ????????????? ???? ? ??????? ??????? ???????????? ?????? ?????????? ????. ??? ?????? ?????? ???????????? ? ?????? ?????????????? ?????? ????????? ?????. ??????????? ????? ???????? ??? ?????? ??????, ?????? ????? ??? ???????????, ?? ????? ????? ? ?????????? ??????? ? ??????? ?????. ??????????? ????? ?????? ?????? ???????? ?? ????????????? ???? ? ????? ???????????????? ??????, ?? ??????????? ????????? ? ???????? ??????? ?????????? ????. ??????????? ????? ????? ????????????? ?????????? ???????, ??????? ?????????? ???????, ??? ??????? ???????, ?????????????? ???????? ???????? ??? ?????? ???????????.

????????? ????

??????? ?????????? ???? ????????????? ?????? ??????????? ????? ? ?????? ?? ????? ?? ?????? — ??????? ?? ????? — ??????????, ?? ??? ?????? ????? ??????????????, ??? ???? ????????????????? ?????????. ????????????? ???????, ??? ???????, ??????? ? ?????? ???????. ??? ?????? ??????? ??????? ?????????? ???? ????? ?????????? ?????????? ???????, ? ??? ??????? ????? ???????? ???????. ??? ??????? ???????? ?? ??????? ????????, ? ???? ???? ?????? ????? ??????? ????????? ????? ?? ???????? ????????????? ????? ???????. ? ??????? ?????? ?????????? ???? ??????????? ???????? — ????? ????, ??????????? ?? ?????? ?????????????. ?????? ?????????? ???? ????? ???? ?????????? ??????? ? ??????????? ? ????????? ??????, ? ????? ??? ????????????? ? ?????????????????? ?????? ??? ? ?????? ? ???????? ????????????? ???????. ???? ????????????? ????????, ??? ?????? ?????????? ???? ??????????? ?????? ? ???????????? ?? ????????? ? ?????? ??????, ????? ??????????? ???????? ????, ??????????? ??? ????????????? ??????? ??????.

???????? ????????

??????? ?????????? ???? ????????? ? ?????????????? ????? (??????) ???????. ???????????? ??????? ?????????? ? ??????. ?? ???? ?????? ????? ???????????? ?????????, ????????? ?? ????? ? ??????????????????. ?? ????????? ?????? ??????? ??????? ??? ?????? ????????. ?????????????????? ????? ????? ????? ???????? ???????, ? ?? ????? ??? ??????????? ??? ????????? — ?????? ????????. ???????????? ?????????? ??????? ????????? ??? ????????? ?????, ??????? ?????????? ? ??? ???????? ??? ?????? ??????? ??? ?????????? ????. ?????????????? ?????????? ?????????? ??? ?? ??? ???????? ?????????? ????????? ? ???????? ????????? ???????. ?????????? ??????? ????? ?????????? ????????????? ????????. ??????? ??????? ????? ????? ??????????? ??????? ? ??????, ??? ?????. ????????? ???? ????????????? ???????????? ????? ??????? ??????? ????? ?????. ??? ????????? ?????????????? ??????????, ????? ??? ????????????????? ??????????? ?????, ?????????? ????????????? ?????????, ??????? ?????????? ???????.

?????? ??????? ???????? ???????. ????? ?????????????? ??????? (??????? ?????) ??????????? ???????? ?????? ??????? ? ????? ??????????? ????? ????????????? ????. ??? ??????? ??????? ?????????? ????? ????????? ?? ?? ??????? ???????, ????????, ???????, ?????????? ? ?????????????? ???????????. ????? ? ???? ???????? ?????? ?????? ??????? ?????????? ?????? ? ??????.

???????? ???????

???????? ???????, ????? ?????????????? ? ???????? ??????, ???????? ???????????? ?????????? ???????? ?? ??????? ? ????????????? ???? ? ???? ?????? ?????????. ? ????? ???????????? ???????? ?????? ?????????? ????????. ????? ?? ???????????? ????????? ?? ??????????? ????? ?????? ?? ????? ???????. ?????? ?????? ? ???????, ??? ???????? ?????? ????????????? ??? ??????, ??? ????? ??????????? ??????????? ?????. ?????????? ?? ????? ????????? ??? ???????? Axenfeld-Kilger. ???????? ??????? ?? ????? ????? ???? ?? ????? — ?????????? ?? ?????? — ????? (? ????????????). ??? ?????????????? ???????? ???? ???????? ?????? ???????? ??????? ????? ?????????? ?? ????? ????????????. ??? ???????? ????????? ????????? ???????? ????. ????? ????? (??, ???????, ? ????? ??????) ???????? ???????? ??????? ?? ?????????????? ???????? ???????.

?????? ???? ???????? ??????

? ????? ?????? ???? ???????? ?????? ???????????? ????????? ?????????????? ???????? ???????, ???????????? ? ???????? ????????????? ????? ??????? ? ?????????? ??????? ???????? ?????????? ????, ??????? ????? ??????? ?? ????????? ???????. ?????????????? ?????? ???? ???????? ?????? (????????????????) ????? ???????? ?????, ?????????? ??????????? ?????, ? ????? ???????. ??? ?? ????? ???????????? ??? ??????????? ??????????? ? ??????? ? ????????? ??????.

?????? ???? ???????? ??????

???? ????? ???????? ? ????????? ?????? ?????????? ????? ??? ??????? ???? ??? ?????????. ??? ?????? ?????? ????????, ???? ???????? ?????? ?????? ??????? ? ??????????? ? ????????? ?????? ? ?????????? ????? ? ?????????????. ? ??????????? ?????? ???????? ???? ???????? ?????, ??? ? ??? ??????, ?? ????????.

? ??????????? ?????? ???? ???????? ?????? ?????? ???? ?????? ???????, ??????? ??????? ???????????? ??????? ? ????, ????? ???????, ?????? ??????, ??????? ??????????, ??????????? ???? ????? ???????? ? ???????????. ????? ????, ??????? ???? ???????? ?????? ????? ????? ??? ? ?????????. ?????? ??????????? ?????????? ???????? ????????? ???????, ??? ??????? ??? ??????????? ??????? ?????????? ????, ??????????? ????? ? ???? ????? ???? ????????????????? ?????????. ??? ???????, ???? ? ???????? ????????????? ??????? ???????? ?????, ? ? ?????? ????????????? — ???????? ???????. ???? ?? ????????? ????????????? ??????? ?????? ?????????????.

—-

?????? ?? ?????: ??????????? | ?. ?. ???????, ?. ?. ????

Камеры глаза – это связанные друг с другом замкнутые пространства, в которых циркулирует внутриглазная жидкость. В норме камеры глаза сообщаются между собой через зрачок. В строение глаза выделяют две камеры: переднюю и заднюю. Объем камер глаза – величина постоянная, это достигается за счет контроля притока и оттока жидкости внутри глаза. Они вмешают от 1,23 до 1,32 см3 внутриглазной жидкости. В образовании внутриглазной жидкости участвует задняя камера глаза, а точнее ресничные отростки цилиарного тела. Значительное количество внутриглазной жидкости оттекает по средствам дренажной системы угла передней камеры.

Строение камер глаза

угол передней камеры глаза

Задняя поверхность роговицы и наружная поверхность радужки представляют границы – передней камеры. Глубина камеры не равномерная, самая большая глубина находится в области зрачка и достигает 3,5 мм, но к периферии она уменьшается. Кроме того, глубина может увеличиваться вследствие удаления хрусталика или уменьшаться из-за отслойки сосудистой оболочки.

Расположение задней камеры — сразу позади передней, поэтому, передней ее границей является задний листок радужки, задней — передний участок стекловидного тела, наружной — внутренняя область цилиарного тела, а внутренней – отрезок экватора хрусталика. Пространство камеры пронизывают цинновы связки, которые соединяют капсулу хрусталика и цилиарное тело.

Угол передней камеры глаза – это участок, который соответствует месту перехода роговицы в склеру, а радужной оболочки в цилиарное тело. Главная часть этого участка это дренажная система, по которой происходит отток внутриглазной жидкости.

Дренажная система угла передней камеры

Дренажная система представлена: трабекулярной диафрагмой, склеральным венозным синусом и коллекторными канальцами.

— Трабекулярная диафрагма представляет собой густую сеть, структура которой пористая и слоистая. Регулирование оттока внутриглазной жидкости обусловлено размером пор, который по направлению кнаружи уменьшается.

— Через трабекулярную диафрагму внутриглазная жидкость устремляется в Шлеммов канал находящийся в толще склеры. Также есть и дополнительный путь оттока, который принимает на себя 15% оттекающей внутриглазной жидкости. В этом случае внутриглазная жидкость попадает из угла передней камеры в цилиарное тело, а затем супрахориоидальное пространство, а оттуда оттекает через склеру по венам выпускникам или Шлеммов канал.

— По кллекторным канальцам склерального венозного синуса внутриглазная жидкость оттекает в венозные сосуды по трем путям: глубокое внутрисклеральное и поверхностное склеральное сплетение, эписклеральные вены, венозная сеть цилиарного тела.

Функции камер глаза

За счет внутриглазной жидкости камеры глаза выполняют ряд важнейших функций, а именно, участвуют в проведение и преломление световых лучей, а также обеспечивают нормальную связь тканей внутри глаза. Внутриглазная жидкость прозрачного цвета – это позволяет лучам света  беспрепятственно проходить через нее и фокусироваться на сетчатке.

Преломляющая функция осуществляется совместно с роговицей, так как они имеют одинаковую оптическую силу, тем самым как образуя собирательную линзу. Внутриглазная жидкость, которой заполнено всё пространство камер, имеет схожий состав с плазмой крови и содержит питательные вещества, которые необходимы для нормальной работы тканей глаза.

Методы исследования заболеваний камер глаза

— Биомикроскопия;

— Гониоскопия;

— Ультразвуковая диагностика;

— Ультразвуковая биомикроскопия;

— Оптическая когерентная томография;

— Пахиметрия передней камеры;

— Тонография;

— Тонометрия.

(Visited 369 times, 1 visits today)

lechi-glaz.ru

3. Нормальная анатомия органа зрения человека c.4

3.1.4. Внутреннее ядро (полость) глаза

Полость глаза содержит светопроводящие и светопреломляющие среды: водянистую влагу, заполняющую его переднюю и заднюю камеры, хрусталик и стекловидное тело.

Передняя камера глаза (camera anterior bulbi) представляет собой пространство, ограниченное задней поверхностью роговицы, передней поверхностью радужки и центральной частью передней капсулы хрусталика. Место, где роговица переходит в склеру, а радужка — в ресничное тело, называется углом передней камеры (angulus iridocornealis). В его наружной стенке находится дренажная (для водянистой влаги) система глаза, состоящая из трабекулярной сеточки, склерального венозного синуса (шлеммов канал) и коллекторных канальцев (выпускников). Через зрачок передняя камера свободно сообщается с задней. В этом месте она имеет наибольшую глубину (2,75— 3,5 мм), которая затем постепенно Уменьшается но направлению к периферии (см. рис. 3.2).

Задняя камера глаза (camera posterior bulbi) находится за радужкой, которая является ее передней стенкой, и ограничена снаружи ресничным телом, сзади стекловидным телом. Внутреннюю стенку образует экватор хрусталика. Все пространство задней камеры пронизано связками ресничного пояска.

В норме обе камеры глаза заполнены водянистой влагой, которая по своему составу напоминает диализат плазмы крови. Водянистая влага содержит питательные вещества, в частности глюкозу, аскорбиновую кислоту и кислород, потребляемые хрусталиком и роговицей, и уносит из глаза отработанные продукты обмена — молочную кислоту, углекислый газ, отшелушившиеся пигментные и другие клетки.

Обе камеры глаза вмещают 1,23— 1,32 см3 жидкости, что составляет 4 % всего содержимого глаза. Минутный объем камерной влаги равен в среднем 2 мм3, суточный — 2,9 см3. Иными словами, полный обмен камерной влаги происходит в течение 10 ч.

Между притоком и оттоком внутриглазной жидкости существует равновесный баланс. Если по каким-либо причинам он нарушается, это приводит к изменению уровня внутриглазного давления, верхняя граница которого в норме не превышает 27 мм рт.ст. (при измерении тонометром Маклакова массой 10 г). Основной движущей силой, обеспечивающей непрерывный ток жидкости из задней камеры в переднюю, а затем через угол передней камеры за пределы глаза, является разность давлений в полости глаза и венозном синусе склеры (около 10 мм рт.ст.), а также в указанном синусе и передних ресничных венах.

Хрусталик (lens) представляет собой прозрачное полутвердое бессосудистое тело в форме двояковыпуклой линзы, заключенной в прозрачную капсулу, диаметром 9—10 мм и толщиной (в зависимости от аккомодации) 3,6—5 мм. Радиус кривизны его передней поверхности в покое аккомодации равен 10 мм, задней — 6 мм (при максимальном напряжении аккомодации 5,33 и 5,33 мм соответственно), поэтому в первом случае преломляющая сила хрусталика составляет в среднем 19,11 дитр, во втором — 33,06 дитр. У новорожденных хрусталик почти шаровидный, имеет мягкую консистенцию и преломляющую силу до 35,0 дитр.

В глазу хрусталик находится сразу же за радужкой в углублении на передней поверхности стекловидного тела — в стекловидной ямке (fossa hyaloidea). В этом положении он удерживается многочисленными стекловидными волокнами, образующими в сумме подвешивающую связку (ресничный поясок).

Задняя поверхность хрусталика. так же как и передняя, омывается водянистой влагой, поскольку почти на всем протяжении отделена от стекловидного тела узкой щелью (ретролентальное пространство — spaiium retrolentale). Однако по наружному краю стекловидной ямки это пространство ограничено нежной кольцевидной связкой Вигера, расположенной между хрусталиком и стекловидным телом. Питание хрусталика осуществляется путем обменных процессов с камерной влагой.

Стекловидная камера глаза (camera vitrea bulbi) занимает задний отдел его полости и заполнена стекловидным телом (corpus vitreum), которое спереди прилежит к хрусталику, образуя в этом месте небольшое углубление (fossa hyaloidea), а на остальном протяжении контактирует с сетчаткой. Стекловидное тело представляет собой прозрачную студенистую массу (типа геля) объемом 3,5—4 мл и массой примерно 4 г. Оно содержит в большом количестве гиачуроновую кислоту и воду (до 98 %). Однако только 10 % воды связано с компонентами стекловидного тела, поэтому обмен жидкости в нем происходит довольно активно и достигает, по некоторым данным, 250 мл в сутки.

Макроскопически выделяют собственно стекловидную строму (stroma vitreum), которую пронизывает стекловидный (клокетов) канал, и окружающую ею снаружи гиалоидную мембрану (рис. 3.3).

Стекловидная строма состоит из достаточно рыхлого центрального вещества, в котором имеются оптически пустые зоны, заполненные жидкостью (humor vitreus), и коллагеновые фибриллы. Последние, уплотняясь, образуют несколько витреальных трактов и более плотный кортикальный слой.

Гиалоидпая мембрана состоит из двух частей — передней и задней. Граница между ними проходит по зубчатой линии сетчатки. В свою очередь передняя пограничная мембрана имеет две анатомически обособленные части — захрусталиковую и зонулярную. Границей между ними служит круговая гиалоидокапсулярная связка Вигера. прочная только в детском возрасте.

С сетчаткой стекловидное тело плотно связано лишь в области своего так называемого переднего и заднего основания. Под первым подразумевают область, где стекловидное тело одновременно крепится к эпителию ресничного тела на расстоянии 1—2 мм кпереди от зубчатого края (ora serrata) сетчатки и на протяжении 2—3 мм кзади от нее. Заднее же основание стекловидного тела — это зона фиксации его вокруг диска зрительного нерва. Полагают, что стекловидное тело имеет связь с сетчаткой также в области макулы.

Стекловидный (клокетов) канал (canalis hyaloideus) стекловидного тела начинается воронкообразным расширением от краев диска зрительного нерва и проходит через его строму по направлению к задней капсуле хрусталика. Максимальная ширина канала 1—2 мм. В эмбриональном периоде в нем проходит артерия стекловидного тела, которая к моменту рождения ребенка запустевает.

Как уже отмечалось, в стекловидном теле существует постоянный ток жидкости. Из задней камеры глаза жидкость, продуцируемая ресничным телом, через зонулярную щель попадает в передний отдел стекловидного тела. Далее жидкость, попавшая в стекловидное тело, движется к сетчатке и препапиллярному отверстию в гиалоидной мембране и оттекает из глаза как через структуры зрительного нерва, так и по периваскулярным пространствам ретинальных сосудов.

  • < Назад
  • Вперёд >

glazamed.ru


Смотрите также